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哈尔滨医科大学血液肿瘤医院院长
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RS百分含量对指导MDS预后无意义
2012-08-04  【 字体:

RS百分含量对指导MDS预后无意义

【据《Blood》2012年4月报道】题为:WHO分型中无原始细胞增多的MDS,其环形铁幼粒细胞含量与预后无关。(作者:Patnaik MM等)。
骨髓中环形铁幼粒细胞 ≥15% ,原始细胞 <5% 被诊断为难治性贫血伴有环形铁幼粒细胞。但环形铁幼粒细胞对MDS预后的意义如何尚未见谈论。来自美国罗契斯特市梅约诊所血液科的研究者选取了200例无原始细胞而环形铁幼粒细胞>1%的MDS患者进行研究。环形铁幼粒细胞即作为连续变量,又作为分类变量,即<5% (n=56), 5-14% (n=32), 15-50% (n=79) 和 >50% (n=33)。
RS的百分含量直接与以下因素正相关,包括:年龄、血小板计数是否依赖输血以及SF3B1突变,而与血红蛋白含量、多系血细胞减少和高危核型负相关。但与IDH无关。在为时33个月的中位随访期内,观察到156 (73%)患者死亡和24 (12%)的患者发生白血病转化。
但多变量和单变量分析均未提示RS的百分含量对总体生存率和无白血病生存率的有影响。因此,他们的研究认为RS的百分含量对MDS的预后判定意义不大。
(杨东光 报道)
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